1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Онлайн-консультация ветеринарного врача — это дистанционное взаимодействие ветеринарного врача с владельцем животного с использованием видеосвязи, чата или телефонной связи.
1.2. Консультация не заменяет очный клинический осмотр, если требуется диагностика, инвазивные процедуры или неотложная помощь.
1.3. Врач несёт ответственность за корректность предоставляемых рекомендаций в рамках предоставленной информации от владельца животного.
2. ЦЕЛИ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ- первичная оценка состояния животного и при необходимости направление на очный приём;
- интерпретация уже имеющихся анализов и исследований;
- рекомендации по дальнейшей диагностике;
- корректировка ранее назначенного лечения (при необходимости);
- консультация по содержанию, кормлению, профилактике заболеваний;
- определение необходимости срочного очного визита.
3. ПОКАЗАНИЯ К ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ- лёгкие и хронические состояния в стабильной фазе;
- контроль терапии и динамики лечения;
- консультации по результатам анализов;
- поведенческие вопросы;
- вопросы по содержанию и кормлению;
- профилактические рекомендации;
- поиск ближайшего ветеринарного врача, который сможет очно провести прием в конкретном городе
- получение второго мнения относительно проводимого лечения.
4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ (обязательное направление на очный приём)- острая дыхательная недостаточность;
- судороги, потеря сознания;
- сильное кровотечение;
- подозрение на заворот желудка, отравление тяжёлой степени;
- травмы с выраженной болью или деформацией;
- состояния, требующие немедленного вмешательства и интенсивной терапии.
5. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ5.1. Регистрация пациента- сбор данных владельца: фамилия, имя, отчество (при наличии), город фактического проживания, номер телефона, адрес электронной почты;
- информация о животном: кличка, вид, возраст, вес;
- анамнез жизни: описание условий содержания пациента по плану:
- Происхождение и как давно животное находится у владельцев;
- Описание условий содержания;
- Другие животные в доме и/или контакт с ними;
- Доступ к домашним растениям, лекарственным средствам или химическим веществам;
- Особенности кормления и аппетита;
- Особенности поения и жажды;
- Мочеиспускание (кратность, цвет мочи, наличие неестественной позы при мочеиспускании);
- Дефекация (кратность, консистенция, цвет, наличие неестественной позы при дефекации);
- Наличие рвоты;
- Наличие аллергий;
- Статус кастрации;
- Статус вакцинации;
- Наблюдается ли зуд;
- Проведена ли обработка от экто- / эндо-паразитов в ближайшие 30 дней и если да, то какими препаратами и в какой дозировке;
- Ранее перенесенные заболевания, операции:
- Применяемые ранее лекарственные средства:
5.2. Сбор жалоб- описание симптомов;
- длительность и динамика;
- условия появления;
- были ли ранее обращения за ветеринарной помощью и по каким причинам.
5.3. Оценка предоставленных материалов- фото/видео животного;
- результаты анализов;
- заключения других специалистов.
5.4. Визуальная оценка (при видеосвязи или на предоставленных видеоматериалах)- общее состояние;
- дыхание, поведение, координация;
- наличие видимых симптомов (выделения, травмы и т.д.).
5.5. Формирование предварительного заключения- оценка срочности состояния
- описание анамнеза болезни на основе предоставленных владельцем фото/видеоматериалов по примерному плану:
- Масса тела: ... кг
- ЧДД: дых.движ./мин
- Тип дыхания: грудной / брюшной / грудо-брюшной
- ВСО: анемичные / бледные / бледно-розовые / розовые / красные / цианичные / иктеричные, влажные / сухие,
- Сознание: ясное, угнетенное, коматозное
- Телосложение: худое / нормальное / массивное
- Упитанность: пониженная / средняя / повышенная
- Положение тела в пространстве: естественное / вынужденное стоячее / сидячее / лежачее
- Состояние шерстного покрова и кожи: шерсть гладкая / взъерошенная , блестящая / жирная, загрязнена в области ...
- Уши
- Глаза
- Носовые ходы: Выделения отсутствуют/присутствуют. Носовое дыхание затруднено/не затруднено. Проходимость струи воздуха нарушена / не нарушена. Дыхание ровное/не ровное, озвученное/не озвученное
- Ротовая полость
- Чрезмерное слюнотечение: нет / да
- Образования (указать локализацию)
- вероятные диагнозы (дифференциальный ряд).
5.6. Рекомендации- план диагностики (анализы, УЗИ, рентген, КТ, МРТ и т.д.);
- лечение (если допустимо дистанционно);
- рекомендации по уходу;
- критерии ухудшения состояния.
5.7. Завершение консультации- краткое резюме;
- ответы на вопросы владельца.
6. ДОКУМЕНТАЦИЯВрач обязан зафиксировать в формате pdf-документа:
- дату проведения онлайн-консультации;
- данные владельца;
- данные пациента;
- жалобы и анамнез;
- выводы и рекомендации;
- ограничения дистанционного осмотра.
7. ЭТИЧЕСКИЕ И ЮРИДИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ- соблюдение конфиденциальности данных;
- информирование владельца о ограничениях онлайн-формата;
- запрет на постановку окончательного диагноза без очного подтверждения (если требуется);
- соблюдение ветеринарного законодательства Российской Федерации.
8. КОММУНИКАЦИОННЫЕ СТАНДАРТЫ ВЕТЕРИНАРНОГО ВРАЧА- ясная и понятная речь;
- спокойный и уважительный тон;
- проверка понимания рекомендаций владельцем;
- отсутствие категоричных заявлений при ограниченных данных.